Энтеровирусная инфекция коксаки у детей лечение. Патогенез нахождения инфекции в теле человека. Симптомы вируса Коксаки

Вирус Коксаки у детей - вирус рода энтеровирусов из семейства пикорнавирусов, содержит одноцепочечную РНК, которая кодирует полипротеин, и является одной из основных причин развития асептического менингита . Благоприятной средой для размножения вируса служит желудочно-кишечный тракт человека, однако с током крови инфекционный агент проникает в другие органы и ткани, вызывая в них воспаление. Известно 30 серологических типов вируса Коксаки , все они подразделяются на две группы, которые имеют общий комплементсвязывающий антиген, а также различия по типоспецифическим антигенам, участвующих в реакции нейтрализации.

Кожная сыпь при вирусе Коксаки у детей

Чаще всего заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, регистрируются у детей до десяти лет, дети старшего возраста обычно переносят вирусную инфекцию в легкой форме. Дети до 3-х месяцев данным вирусом не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

После перенесенного заболевания у пациента формируется напряженный типоспецифический иммунитет. Вируснейтрализующие антитела в крови переболевшего вирусом Коксаки присутствуют на протяжении нескольких лет, комплементсвязывающие антитела обычно исчезают спустя несколько месяцев после перенесенного заболевания.

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют.

Причины и факторы риска

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Вирус Коксаки попадает во внешнюю среду воздушно-капельным путем, а также с испражнениями инфицированного человека. Он довольно устойчив и может сохраняться во внешней среде на протяжении двух с половиной лет, разрушается при высушивании, кипячении, воздействии дезинфицирующих средств. Наиболее часто (до 97% случаев) заражение происходит через загрязненные продукты питания, воду, предметы быта, реже – в водоемах и бассейнах. Его переносчиками могут быть насекомые (мухи, тараканы). Фекально-оральный путь является преобладающим у детей первых лет жизни. Вирус также способен передаваться через плаценту от инфицированной матери плоду в период внутриутробного развития. Пик заболеваемости инфекцией, вызванной вирусом Коксаки, приходится на летне-осенний период.

Формы заболевания

Выделяют две основные группы:

1. Вирус Коксаки типа А (группа А) – состоит из 24 серотипов, обусловливает развитие патологического процесса в слизистых оболочках полости рта (эрозивный везикулярный стоматит), верхних дыхательных путей (герпангина), конъюнктиве (острый геморрагический конъюнктивит), твердой мозговой оболочке (асептический менингит), однако чаще всего проявляется лишь сыпью на кожных покровах. Вызываемое им заболевание обычно протекает без осложнений, в ряде случаев инфекция бессимптомна (вирусоносительство).
2. Вирус Коксаки типа В (группа В) – включает 6 серологических типов и обычно поражает сердце (миокардит, перикардит), плевру (плевродиния, или болезнь Бронхольма), печень (гепатит).

Для обеих групп свойственен полиорганный тропизм. Определить, к какой из групп относится возбудитель конкретного заболевания, возможно лишь лабораторным способом.

Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Коксаки, может принимать типичную или атипичную форму. Типичные формы включают:

• изолированные поражения (энтеровирусная ангина, гепатит, миалгия , гастроэнтерит);
• поражения нервной системы (менингит, энцефалит, паралич);
• поражения урогенитального тракта (эпидидимит , цистит);
• поражения глаз (конъюнктивит);
• поражения сердца (миокардит, перикардит).

Для атипичных форм характерно стертое течение.

К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина, а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных.

В зависимости от тяжести течения заболевание может иметь легкую, среднетяжелую и тяжелую форму, а также быть осложненным и неосложненным.

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом Коксаки у детей

Инкубационный период при инфицировании вирусом Коксаки длится от несколько дней до полутора недель. Первыми клиническими проявлениями заболевания обычно является повышение температуры тела до 39-40 ˚С, многократная рвота и/или диарея . У пациентов отмечается головная боль , нарастающая слабость, снижение аппетита, нарушения сна , боль в горле, кашель, иногда нарушение сердечного ритма . С течением патологического процесса у пациента возникают гиперемия слизистой оболочки полости рта и/или глотки, налет на языке желтоватого цвета, увеличение шейных лимфатических узлов. При поражении слизистой оболочки глотки прием пищи затруднен. В ряде случаев наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Указанные симптомы вируса Коксаки у детей предшествуют появлению высыпаний на кожных покровах верхних и нижних конечностей (в том числе на подошвах ног и ладонях), груди и лица. Возможно распространение высыпаний на область гениталий. Элементы сыпи имеют диаметр 1-2 мм, наполнены серозным содержимым и окружены гиперемированным ореолом, могут вскрываться с последующим образований изъязвлений. Возникновение высыпаний может сопровождаться зудом, чувством дискомфорта в пораженных участках. К поздним симптомам вируса Коксаки у детей относится смена ногтевых пластинок.

Описанные проявления могут быть как ярко, так и незначительно выражены. Обычно они сохраняются 1-2 недели, а затем угасают.

В случае развития асептического менингита у ребенка появляются менингеальные симптомы: резкая головная боль, фотофобия, повышенная чувствительность к звукам, упорные тошнота и рвота, ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига и Брудзинского. Температура тела повышается до лихорадочных значений (38 °С и выше).

При развитии плевродинии наблюдается уплотнение в области межреберных мышц, что сопровождается болевым синдромом, а также головной болью и лихорадкой.

В некоторых случаях на фоне инфицирования ребенка вирусом Коксаки развивается паралич, который может проявиться как на пике температуры, так и при стихании острых симптомов. Проявления варьируют от слабости в верхних и нижних конечностях до нарушения походки. Стойкие тяжелые параличи вирусом Коксаки не вызываются.

При развитии у детей перикардита или миокардита появляются лихорадка, одышка, боль в груди, цианоз носогубного треугольника, отеки нижних конечностей, ухудшение общего состояния.

Герпетическая ангина, спровоцированная вирусом Коксаки, свойственна детям 3-10 лет. Основными признаками заболевания являются интенсивная боль в горле, усугубляющаяся при глотании, появление изъязвлений на слизистой оболочке ротовой полости и глотки, значительное повышение температуры тела, головная боль и снижение общего самочувствия. Из-за боли в горле дети, как правило, отказываются от приема пищи.

Для плевродинии характерны внезапные интенсивные боли спастического характера в грудной клетке и в верхней части живота.

Геморрагический конъюнктивит проявляется отечностью и сильной болью в глазах (ребенок часто отказывается открывать глаза, плачет при попытке открыть глаза), ощущением инородного тела в глазах, кровоизлиянием в склеру и конъюнктиву, слезотечением и фотофобией.

Диагностика

Диагностика вируса Коксаки у детей базируется, в первую очередь, на данных, полученных при сборе анамнеза и жалоб пациента, объективного осмотра пациента, эпидемической обстановки. Возбудитель устанавливается в результате ряда лабораторных исследований.

Дети до 3-х месяцев вирусом Коксаки не заражаются, что связано с тем, что в крови ребенка в этот период циркулируют материнские антитела, защищающие от вирусной инфекции.

С целью выделения возбудителя исследуются кровь пациента, патологическое отделяемое из носоглотки, испражнения, ликвор (при развитии менингита) методами полимеразной цепной реакции, реакции связывания комплемента, иммуноферментного анализа , реакции торможения гемагглютинации.

В зависимости от формы поражения может понадобиться консультация офтальмолога, оториноларинголога, кардиолога, пульмонолога, невролога, ревматолога.

Дифференциальная диагностика проводится с острыми респираторными вирусными инфекциями , кишечными и кожными инфекциями иной этиологии, детскими болезнями, для которых характерны кожные высыпания (корь , скарлатина , краснуха), чесоткой , стрептодермией и т. д.

Лечение заболеваний, вызванных вирусом Коксаки у детей

При появлении у ребенка симптомов, которые характерны для вирусной инфекции, особенно при осложненной эпидемической обстановке в регионе, с целью предупреждения дальнейшего распространения вируса следует вызвать врача на дом, а не приводить ребенка в лечебное учреждение. При стандартном неосложненном течении лечение вируса Коксаки у детей проводится в домашних условиях, и лишь в случае тяжелой формы заболевания (менингит, перикардит и т. п.) или при развитии осложнений показана госпитализация в детское отделение инфекционного стационара.

Этиотропное лечение вируса Коксаки пока не разработано. Основные терапевтические мероприятия направлены на дезинтоксикацию и устранение симптомов заболевания. Ребенку требуется обильное питье. При повышении температуры тела до высоких цифр показан прием жаропонижающих лекарственных средств на основе ибупрофена или парацетамола . Эти же средства применяются для купирования болевого синдрома. При выраженных признаках интоксикации могут быть назначены энтеросорбенты (принимать препараты этой группы следует отдельно от всех других, соблюдая временные интервалы).

Для обработки изъязвлений на кожных покровах и/или слизистых оболочках используются антисептические препараты в форме мазей, гелей, спреев, растворов для полоскания. При выраженном зуде на пораженных участках кожных покровов и/или слизистых оболочек назначаются антигистаминные препараты, что дает возможность избежать расчесов и присоединения вторичной бактериальной инфекции. В случае, если бактериального инфицирования избежать не удалось, назначаются антибактериальные препараты местного действия.

При тяжелом течении заболевания и развитии осложнений может потребоваться применение кортикостероидов, а также мероприятий интенсивной терапии.

Возможные осложнения и последствия вируса Коксаки у ребенка

Заболевания, которые возникают при инфицировании ребенка вирусом Коксаки, чаще всего протекают легко и каких-либо тяжелых осложнений не имеют. К последствиям вируса Коксаки у ребенка, особенно первого года жизни, относятся ангина , а также воспаление сердечной мышцы (миокардит), которое обычно возникает у новорожденных. Тяжелые формы вирусной инфекции могут осложняться развитием сердечной недостаточности , отека головного мозга , энцефалита.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный. При развитии осложнений, особенно при миокардите у новорожденного или серозном менингите прогноз ухудшается, тяжелые осложнения могут стать причиной летального исхода.

Профилактика вируса Коксаки у детей

Специфическая профилактика вируса Коксаки у детей не разработана.

К мерам, позволяющим снизить риск вирусной инфекции, относятся:

• ранняя изоляция заболевших от детского коллектива;
• избегание посещения мест большого скопления людей в эпидемический (для вируса Коксаки – летне-осенний) период;
• избегание употребления в пищу продуктов, которые не прошли надлежащую обработку;
• соблюдение правил личной гигиены;
• избегание солнечных и тепловых ударов;
• достаточное проветривание помещения, в котором ребенок находится на протяжении дня;
• общеукрепляющие меры.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашумевший в 2017 г. вирус Коксаки в Турции напугал многих туристов, заказавших путевки на летний отдых. Хотя уже несколько лет появляются предупреждения об опасности заболеть на турецких курортах, только в этом году болезнь приняла серьезные масштабы.

На данный момент Роспотребнадзор все-таки признал некоторые курортные города Турции опасными в плане медицинского неблагополучия, хотя турецкий Минздрав до сих пор называет всю поступающую информацию спекуляциями.

В любом случае, никто не хочет вместо беззаботного отдыха на пляже лежать с высокой температурой и быть изолированным от развлечений. К тому же болезнь завозят в Россию, Украину и другие страны отдохнувшие туристы. А потому каждый должен знать как проявляется вирус Коксаки, чем он опасен и какие действия предпринять при подозрении на заболевание.

Что такое вирус Коксаки, как передается?

Вирус Коксаки - это группа энтеровирусов (около 30 серотипов), проникающий в организм человека через слизистую ротовой полости и бурно размножающийся в кишечнике. Вирус нередко называют «турецкой ветрянкой», однако болезнь имеет характерные отличия и иногда протекает в тяжелой форме с поражением мозга, сердца, печени.

Вирус достаточно устойчив во внешней среде, патогенные микроорганизмы прекрасно чувствуют себя в водной среде (питьевая вода, бассейны), на фруктах и погибают только при кипячении или воздействии высокими температурами. Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем, контактным (игрушки в детском саду, грязные руки, купание в бассейне и море) и пищевым (с молочными продуктами, немытыми фруктами, водой).

Чаще всего заболевают дети 4-10 лет, однако не исключено заражение взрослых. Инфекция не опасна для малышей до 3 месяцев, от заболевания их ограждают антитела, полученные с молоком матери. При этом заболевание может протекать достаточно легко и диагностироваться как ОРЗ, или же приводить к тяжелым последствиям и требовать госпитализации пациента.

Инкубационный период при вирусе Коксаки составляет 2-7 дней. Больной заразен для окружающих с первого дня появления болезненных симптомов и остается опасен в плане заражения других людей вплоть до полного выздоровления.

После болезни формируется стойкий иммунитет, но только к определенному серотипу вируса. Поэтому есть все шансы заболеть повторно вирусом Коксаки другого серотипа.

Общие симптомы вируса Коксаки

Вирус Коксаки вызывает симптомы, характерные для энтеровирусных инфекций. Классическая картина течения болезни выглядит следующим образом:

• Начало болезни: интоксикация

Внезапно у зараженного поднимается температура до 39-40ºС. Взрослые отмечают головную боль, слабость и сонливость, ломоту во всем теле. У детей вирус Коксаки нередко провоцирует рвоту и судороги на фоне высокой температуры. Малыши отказываются есть, становятся плаксивыми, учащается сердцебиение. Нередко в горле появляется краснота, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Характерным признаком вирусной интоксикации является белый или желтоватый налет на языке.

• Период высыпаний: синдром «рот-рука-нога»

Спустя 1-2 дня от начала гипертермии состояние больного ухудшается, на внутренней поверхности щек и губ, снаружи вокруг рта формируются водянистые пузырьки диаметром около 2 мм. Их самопроизвольное вскрытие приводит к образованию язвочек.

В отличие от обычного стоматита, язвочки во рту при болезни Коксаки имеют ярко-красное дно.

В этот период отмечается обильное слюноотделение, ребенок совершенно отказывается от еды из-за сильной боли. Одновременно с высыпаниями во рту такие же пузырьки появляются на коже. Ладони и стопы усеяны мелкими элементами, единичные элементы сыпи могут обнаруживаться на ягодицах, сгибательной поверхности предплечий (от запястья до локтя).

Важно! В отличие от ветрянки, кожная сыпь при вирусе Коксаки не провоцирует зуд и не распространена по всему телу. Однако дети могут расчесывать водянистые пузырьки, что чревато их нагноением, особенно в жаркую погоду.

• Период выздоровления

Спустя 5 дней иммунная система начинает вырабатывать антитела, Т-лимфоциты устремляются к очагу вирусной инфекции: симптомы болезни начинают угасать, состояние больного постепенно улучшается. Период выздоровления продолжается 5-7 дней, затягивается язвочки.

Как правило, иммунитет полностью уничтожает вирус. Однако, в редких случаях (иммунодефицит, индивидуальные особенности организма), Коксаки задерживается в нервных окончаниях, подобно вирусу герпеса. При этом формируется хроническая форма болезни или вирусоносительство.

Специфические симптоматические формы болезни Коксаки

В зависимости от преимущественной локализации специфических высыпаний и тяжести симптомов, вирус Коксаки у ребенка может протекать с нетипичным сценариям:

• Гриппоподобная форма

Обычно проявляется при повторном заражении вирусом, наиболее легкий вариант течения болезни. Симптомы болезни схожи с проявлениями ОРВИ, поэтому болезнь Коксаки с такими симптомами называют «трехдневной лихорадкой», «летним гриппом». Для гриппоподобной формы характерна гипертермия на протяжении 3 дней, высыпания на коже и слизистых единичные или вовсе отсутствуют. С 4 дня начинается выздоровление, тяжелых последствий не бывает.

• Кишечная форма

Болезнь Коксаки с выраженным кишечным синдромом -встречается наиболее часто. Основные симптомы заболевания: боли в животе и понос до 8 раз в день, сопровождающийся урчанием и вздутием, в течение 3 суток. У детей вирус Коксаки с преимущественным диспептическим синдромом может спровоцировать тошноту, рвоту.

Кал при этом водянистый, в редких случаях появляется слизь и вкрапления крови. Выраженная диспепсия продолжается до 3 дней, все симптомы полностью исчезают спустя 10-14 дней.

Важно! У детей до 2 лет вирус Коксаки, угнетая синтез фермента лактозы, провоцирует непереносимость молочных продуктов. На прием молока дети реагируют внезапной рвотой.

• Герпетическая ангина

Характерные симптомы обычно появляются спустя 1-2 нед. после заражения вирусом Коксаки. На миндалинах и слизистой верхнего неба (вокруг язычка элементов сыпи больше, чем на миндалинах) сначала появляются водянистые пузырьки (это и отличает вирусную инфекцию от классической ангины), а затем образуются мелкие белые язвочки. Симптомы болезни, при условии неинфицирования бактериальной флорой, проходят через 1 нед.

• Геморрагический конъюнктивит

Развивается уже спустя 2 дня от контакта с инфекцией. Болезненные симптомы сначала появляются на одном глазу, а затем и на втором. Ощущение песка в глазах сопровождается светобоязнью и обильным истечение слезы, болью при моргании.

На внутренней поверхности отечных век можно обнаружить множественные кровоизлияния - красные точки. Из глаз нередко выделяется гной, однако симптомы вирусной интоксикации (высокая температура, слабость и т. д.) выражены слабо. Полное выздоровление наступает через 2 нед.

• Энтеровирусная экзантема («Бостоновская лихорадка»)

Характеризуется генерализованным распространением кожной сыпи. Водянистые пузырьки распространяются на все руки, плечи, грудь, могут обнаруживаться на голове. Лопнувшие пузырьки быстро затягиваются корочкой. Осложнений обычно не бывает, за исключением нагноения расчесанных элементов. После заживления экзантем нередко шелушится и облезает кожа, сходят ногти.

Важно! Вирус Коксаки, проявляющийся экзантемой, более всего схож с ветрянкой. Однако пузырьки проходят намного быстрее - на 3-5 день.

Тяжелые формы заболевания

Распространяясь с кровью, вирус Коксаки может поражать жизненно важные органы. При этом заболевание протекает крайне тяжело, нередко возникает угроза жизни.

• Серозный менингит

Вирус Коксаки в Турции 2017 г. зачастую протекает именно с повреждением мозговых оболочек. При этом инкубационный период может сократиться до 1-2 дней. Для вирусного менингита характерны следующие признаки:

• Внезапное начало с высокой температурой, сильной головной болью и выраженной слабостью, вплоть до сонливого состояния и обмороков;
• Ригидность мышц затылка - больной не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди;
• Светобоязнь, неукротимая рвота без облегчения;
• Полное отсутствие аппетита, болезненность в горле, иногда кашель и водянистый насморк;
• Диспептический синдром - диарея, спастические боли в животе, вздутие;
• Парез - снижение силы в конечностях, выраженная мышечная слабость.

Симптомы начинают угасать на 3-5 день.

• Вирусное поражение сердца

Встречается крайне редко — при заражении энтеровирусом Коксаки группы В. Чаще всего такая форма болезни диагностируется у новорожденных от 3 месяцев. Вирус может проникать во все оболочки сердца, провоцируя перикардит, эндокардит или миокардит. На фоне высокой температуры возникает боль в груди, одышка, понижается давление, пульс учащается (тахикардия).

Больной сильно ослаблен, постоянно пребывает в полусонном состоянии. Нередко появляются отеки, аритмия, развивается гепатомегалия, в тяжелых случаях возможны затяжные судорожные приступы. Без экстренных реанимационных мероприятий смерть наступает уже через несколько часов от начала болезни.

• Полиомиелитоподобная форма

На фоне лихорадки, высыпаний и диареи стремительно развиваются параличи. Однако поражение двигательных нервов не столь глубокое, как при одноименном заболевании, мышечный тонус полностью восстанавливается после выздоровления.

Важно! В отличие от вирусного поражения Коксаки, паралич при полиомиелите развивается постепенно.

• Вирусный миозит

Крайне редкая форма болезни. Вирус, бурно размножающийся в мышцах, приводит к возникновению болей в разных частях тела на фоне повышения температуры тела. Однако, чаще всего поражение локализуется в межреберных промежутках.

Боль усиливается при дыхании/кашле, движениях (ходьба, поворот тела) через определенные промежутки времени, поэтому такая форма болезни называется « чертовой схваткой». Название «плевродиния» не совсем правильно отражает вирусное поражение: плевра в патологический процесс не включается.

• Гепатит

Поражение печени вирусом Коксаки по симптоматике полностью соответствует гепатиту. На фоне увеличения печени возникает отрыжка желчью, тяжесть в правом боку, желтуха.

Фотография может быть неприятна

Вирус может передаться ребенку при рождении

При заражении беременной в I триместре на 20% повышается риск выкидыша. Достоверно неизвестно, вызывает ли вирус Коксаки пороки развития плода. Однако у новорожденных от матерей, переболевших некоторыми серотипами вируса Коксаки, резко возрастает риск развития сахарного диабета по 2 типу.

Болезнь может проявиться не только в период новорожденности, но и в 10-15 лет. Также точно известно то, что в родах заболевшая мать (присутствуют симптомы болезни) в 50% случаев передает инфекцию ребенку.

Как лечить вирус Коксаки у детей и взрослых? Нужны антибиотики?

Неосложненное течение болезни Коксаки - отсутствие признаков поражения мозговых оболочек, сердца и печени - не требует антибактериальной терапии. В основном лечение сводится к симптоматической терапии:

• Снизить температуру можно с помощью Ибупрофена (Ибуфен сироп для малышей, Миг-400 для взрослых), Парацетамола (лучший вариант для детей, быстрее снимают жар свечи);
• Для предотвращения обезвоживания и облегчения симптомов интоксикации следует пить большое количество воды (кипяченой!);
• При поносах целесообразен прием Энтеросгеля, Активированного угля (для взрослых до 8 таб. На прием), спастические боли в кишечнике отлично нивелирует Но-шпа;
• Облегчить прием пищи и унять боль во рту помогюет гели, применяемые при прорезывании зубов у малышей (Калгель, Дентинокс) или же раствор Лидокаина в ампулах для смазывания очагов поражения (лидокаин, содержащийся в гелях, может вызвать аллергическую реакцию и снизить давление при слишком частом применении);
• Для скорейшего заживления и профилактики инфицирования язвочек во рту применяются Орасепт, Ингалипт, Гексорал;
• При сильном беспокойстве и зуде оправдан прием антигистаминных средств (лучшее для малышей - капли Фенистил).

При лечении вируса Коксаки следует учитывать и тяжесть симптомов болезни, и общее состояние организма. Особенности лечения болезни:

• Вирус Коксаки у взрослых обычно протекает легко по типу ОРВИ.
• Антибиотики не действуют на вирус Коксаки! Прием антибактериальных средств целесообразен только при нагноении язвочек (мазь Левомеколь, Бактробан), тяжелом течении болезни (например, менингит).
• Прием противовирусных средств целесообразен только у ослабленных людей.
• Уменьшить боль во рту помогают холодные напитки и мороженое.
• После каждого приема пищи необходимо полоскать рот кипяченой водой комнатной температуры. Отличным добавлением будет разведение в стакане воды 1 ч. л. соды или соли.
• Никто не может предугадать степень тяжести болезни. Вызов неотложной помощи обязателен при сильной головной боли и напряжении затылочных мышц, появлении одышки и выраженной тахикардии, полуобморочных и бредовых состояниях, а также при критической температуре и редком мочеиспускании у маленьких детей или выраженной гипертермии, продолжающейся более 5 дней без тенденции к нормализации температуры.
• Введение иммуноглобулина больным не оправдано. Однако людям, контактирующим с заболевшим или находящимся в очаге инфекции, введение иммуноглобулина, хоть и не исключит заболевания, однако поможет перенести болезнь Коксаки в легкой форме и предотвратить осложнения.
• Больной изолируется на 1,5-2 недели до полного исчезновения симптомов болезни.

Профилактика заражения вирусом

Хотя вирус Коксаки чрезвычайно заразен - при контакте с больным заражение происходит почти со 100% вероятностью - профилактические мероприятия направлены на предупреждение широкого распространения инфекции. Профилактика включает:

• Изоляция больного на 1-2 нед. До полного исчезновения симптомов болезни.
• При нахождении в очагах инфекции (например, на курорте в Турции) отказаться от посещения бассейнов, массовых мероприятий. Такие ограничения особенно касаются детей.
• Двухкратная влажная уборка ежедневно в помещении, где находится больной, и регулярное проветривание.
• Введение иммуноглобулина маленьким детям и беременным, бывшим в очаге инфекции.
• Кипячение воды, тщательное мытье фруктов и с последующим обливанием кипятком.
• Соблюдение температурного режима и сроков хранения молочных продуктов.
• Дезинфекция столовых приборов, игрушек, кипячение нательного и постельного белья заболевшего. Для больного выделяется отдельная посуда, полотенца.
• Частое мытье рук, обработка спиртсодержащими антисептиками.

Не стоит безответственно относиться к летним инфекциям, нередко они приводят к серьезным осложнениям. Большинство пациентов, зараженных вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, не имеют негативных последствий и выздоравливают на 10-14 день.

Наиболее тяжело заболевания протекает у детей до 2 лет и людей с иммунодефицитом. У малышей высок риск развития обезвоживания, особенно при рвоте и поносе. Также важное значение имеет своевременная диагностика вирусного заражения и медицинская помощь при развитии критических состояний. При тяжелом течении болезни необходимо лабораторное подтверждение наличия вируса Коксаки, однако не все клиники проводят такой анализ.

Вирусные инфекции широко распространены среди детей разного возраста. Они могут вызываться разными патогенными возбудителями, поражать разные органы и системы, иметь разные клинические признаки. Среди большого количества подобных заболеваний вирусного происхождения особое внимание стоит уделить особое внимание вирусу Коксаки, известному также как «турецкий вирус» или «турецкая ветрянка», эпидемии которого время от времени захватывают разные регионы нашей страны.

Вирус Коксаки, симптомы у детей

Симптомы вируса Коксаки у детей проявляются остро, сопровождаются повышенной температурой, интоксикацией организма, кожными высыпаниями, которые локализуются на верхних и нижних конечностях, груди, коже лица и другими выраженными признаками, существенно ухудшающими общее самочувствие ребенка. Прежде чем рассматривать Коксаки вирус у детей – фото, симптомы, важно знать, что собой представляет данное заболевание, каковы его причины, в чем заключается опасность вируса, и какие методы лечения помогут побороть болезнь.

Подробнее о вирусе Коксаки

Вирус Коксаки (Coxsackievirus) - один из представителей группы энтеровирусов, которые быстро размножаются в кишечнике человека и имеют высокую контагиозность (заразность). При отсутствии своевременного лечения Коксаки способны вызывать тяжелые осложнения. Первая в истории вспышка этого вируса была зарегистрирована в небольшом американском городке Коксаки, который и дал своё название заболеванию. Второе название болезни — вирус «рука-нога-рот», поскольку именно на этих частях тела наиболее сильно проявляются симптомы вирусного поражения.

Сейчас известно около 30ти форм вируса Коксаки. Все они относятся к трем группам энтеровируса человека: А, В и С. В окружающую среду вирус может попасть несколькими путями – с фекалиями, через почву, воду. Носителем могут выступать и мелкие насекомые: клопы, мухи, блохи и тараканы, поэтому вспышки эпидемии часто появляются в неблагополучных районах и семьях с низким уровнем жизни.

Вирус Коксаки обладает высокой степенью контагиозности. В организм жертвы он попадает разными путями. Вирус передается при кашле, через слюну, кровь, мочу. Инфекция может присутствовать на поверхности плохо помытых фруктов и овощей, в воде водоёмов (в том числе и морской), песке, на дверных ручках и других предметах общего пользования. Заболевший в детском коллективе ребенок быстро создаст вокруг себя настоящую эпидемию. Главными путями передачи вируса считается воздушно-капельный, контактно-бытовой и пищевой.

Реже появляется Коксаки вирус у взрослых. Симптомы Коксаки у взрослых проявляются не так выраженно, часто напоминают банальную простуду или аллергию. Риск подцепить вирус присутствует и у беременных женщин. Для самой будущей мамы болезнь не представляет опасности, но, в то же время, вирус может проникнуть в плаценту, инфицировать плод, который в этом случае родится с вирусной патологией.

Защититься от вируса Коксаки непросто, особенно в период его эпидемии, но всё же следуя элементарным правилам гигиены, обрабатывая руки антисептиком, проводя тщательную обработку овощей и фруктов перед их употреблением, утоляя жажду только фильтрованной водой, купаясь в проточных водоёмах, можно существенно снизить риск заражения.

Основные формы болезни

Как отмечалось выше, на сегодняшний день науке известно около 30ти видов вируса Коксаки, которые разделяют на два основных типа. К первому (тип А) относят 24 разновидности вируса — они чаще поражают слизистые оболочки и кожные покровы.

Все остальные разновидности относят к группе В. Такие патогены, способны поражать внутренние органы: сердце, легкие, поджелудочную железу, провоцируя вслед за этим ряд заболеваний.

Независимо от того, какая разновидность вируса проникла в организм ребенка, вирус Коксаки — симптомы, выраженные, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Основные клинические признаки

После контакта с вирусной инфекцией и до момента появления первых признаков болезни в основном проходит 2-3 дня. Вирус Коксаки быстро распространяется по организму, поэтому инкубационный период достаточно короткий. Клинические признаки появляются остро, могут сопровождаться следующими симптомами:

• температура тела до 39˚ и выше;
• тошнота, рвотные позывы;
• головная боль;
• покрытый белым налётом язык;
• увеличение лимфатических узлов.

Характерным признаком болезни является появление зудящих высыпаний на коже рук, ног, туловище и лице. Высыпания часто присутствуют и во рту, поражая слизистую горла. Кожные реакции при данном заболевании могут появиться через 2-3 дня с момента появления первых признаков недуга и держатся на протяжении нескольких дней. Вирус Коксаки у взрослых – симптомы, не такие выраженные, как у детей, поэтому взрослые часто принимают их за обычную простуду.

Симптомы вируса Коксаки в зависимости от его разновидности и локализации

От того, какое направление выбрала инфекция для своего развития, и где локализован возбудитель, вирус Коксаки у детей, проявляется самыми разными признаками и течение болезни существенно отличается.

Гриппоподобная форма вируса Коксаки

Распространенная форма вируса, известная также как «летний грипп». Болезнь имеет легкое течение, а сами симптомы похожи на обычную простуду или ОРВИ. Характерным признаком болезни считается повышение температуры тела до 40˚ С, которая держится не больше 3-х дней. Симптомы выраженные, но проходят быстро. Эта форма Коксаки, как правило, не вызывает осложнений и тяжёлых последствий.

Энтеровирусная экзантема

Главной особенностью вируса Коксаки считается, что его симптомы проявляются сыпью на руках, голове, туловище. Высыпания напоминают мелкие пузырьки, которые быстро лопают, а на их месте образуются корки. В области высыпаний присутствует зуд, шелушение. Помимо этого, у ребенка присутствует повышенная температура тела, которая держится на протяжении 3-х дней. Врачи, также как и родители часто путают болезнь с краснухой или ветряной оспой. Прогноз при данной форме благоприятный, улучшения появляются уже на 4-й день болезни.

Герпетическая ангина

При развитии данной формы заболевания, вирус обитает преимущественно на слизистой горла. Инкубационный период может занять до 2-х недель после контакта с возбудителем. Присутствует повышенная температура, болезненность горла, увеличенные лимфатические узлы, заложенный нос.

При герпетической ангине на слизистой горла появляются мелкие пузырьки с жидкостью, лопающиеся спустя несколько дней. На их месте появляются эрозии с белым налетом. При правильном лечении симптомы проходят уже через 7 – 10 дней.

Геморрагический конъюнктивит

Имеет молниеносное течение, первые симптомы могут проявиться уже на 2-й день после контакта с возбудителем. Сопровождается ощущением песка в глазах, боязнью света, отечностью век, обильными гнойными выделениями из глаз.

Поражение слизистой оболочки глаз вирусом Коксаки симптомы у взрослых и у детей изначально присутствуют на одном глазу, но следом происходит заражение и другого глаза. Помимо выраженной клиники, самочувствие больного удовлетворительное. Заболевание проходит в течение 2-х недель, редко оставляя какие-либо последствия.

Кишечная форма вируса Коксаки

При данной форме болезни, симптоматика напоминает обычную кишечную инфекцию, характеризуется диареей, острой болью в животе, лихорадкой.

Кишечная форма Коксаки вируса — симптомы у взрослых не столь выраженные, чем у детей, у которых помимо основных признаков часто появляется насморк, боль в горле и другие катаральные симптомы. Выздоровление займет до 2-х недель.

Полиомиелитоподобная форма вируса Коксаки

При данной форме вирусной инфекции присутствуют все симптомы полиомиелита. Паралич развивается очень быстро, но поврежденные мышцы, к счастью, восстанавливаются достаточно быстро. Помимо основного признака, присутствуют и другие симптомы: сыпь, лихорадка, частый жидкий стул. Эта форма болезни распространена исключительно среди детей. Период лечения и восстановления может занять до 3-х недель.

Серозный менингит

Опасным заболеванием вирусной этиологии считается серозный менингит, который может вызываться разными штаммами вируса, вирус Коксаки. В процессе развития болезни происходит поражение мозговых оболочек, появляется высокая температура тела – свыше 39 – 40 градусов, судороги, мышечные боли, обмороки.

Подобная форма болезни требует незамедлительной госпитализации ребенка. Клиника становится менее выраженной только через 5 – 7 дней.

Помимо основных форм вирусной инфекции, вирус Коксаки может поражать сердечно- сосудистую систему, печень, поджелудочную железу и другие органы. Учитывая сложность каждого заболевания, а также их схожесть с другими патологиями, диагностировать болезнь на первичном осмотре, практически невозможно.

Опасность вируса Коксаки для ребенка

Несмотря на выраженные симптомы, которые могут появиться на фоне заболеваний, вызываемых данным вирусом, прогноз на выздоровление достаточно хороший, а осложнения встречаются только в одиночных случаях. Среди осложнений можно выделить:

• обезвоживание организма;
• отек легких;
• сердечная недостаточность;
• железодефицитная анемия.

Летальный исход при синдроме вирусного поражения может появиться только у новорожденных или детей, в анамнезе которых присутствует сахарный диабет или другие тяжелые заболевания.

Методы обследования

Распознать симптомы Коксаки вирус у детей можно после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов обследования. Главным в постановке диагноза считаются результаты следующих обследований:

• диагностика методом ПЦР – определяет возбудителя вируса в крови;
• иммуноферментный анализ (ИФА) – обнаруживает антитела к вирусу;
• анализ крови, мочи.

При необходимости врач может назначить и другие методы исследования, которые помогут получить полную картину болезни. Обязательно больного ребенка направляют к другим специалистам: кардиологу, окулисту, неврологу, гастроэнтерологу. Перед тем как врач поставит заключительный диагноз, назначит лечение, нужно исключить у ребенка такие заболевания как краснуха, полиомиелит, паротит, скарлатина, чесотка или экзема.

Лечение вируса Коксаки

Лечение напрямую зависит от формы и тяжести болезни. Если присутствует риск осложнений или болезнь диагностируется у ребенка меньше 3-х лет, ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При легком течении болезни лечение проводят амбулаторно. Терапия включает прием симптоматических и системных лекарственных препаратов, которые смогут подавить агрессивность вируса, улучшить общее самочувствие ребенка. Специфического лечения не существует, поэтому врач зачастую назначает препараты симптоматического действия.

• Жаропонижающие препараты – Панадол, Ибупрофен, Найз, Панадол.
• Антигистаминные средства - это Супрастин, Кларитин, Фенистил.
• Антисептики для горла - Орасепт, Хлорофилипт, Мирамистин, Камистад.
• Противовирусные – Кагоцел, Ремантадин, Анаферон, Амиксин, Тамифлю.
• Сорбенты – Энтеросгель, Активированный уголь, Полисорб.

Врач может, назначит и другие лекарства, поскольку все зависит от симптомов, возраста ребенка, особенностей его организма. Любой лекарственный препарат, дозу, терапевтический курс, может назначать только врач индивидуально для каждого ребенка.

В ряде исключений и только при подозрении на осложнения, присоединении бактериальной инфекции, врач может назначить антибактериальные препараты широкого спектра действия.

При легком течение болезни, антибиотики не назначаются, поскольку они полностью бессильны перед вирусами, а их прием только ухудшит общее состояние ребенка.

Профилактика заражения Коксаки

Несмотря на возможности современной медицины, вакцины от вируса Коксаки, не существует, поэтому единственным способом снизить риск заболеть – соблюдение правил личной гигиены. Как показывает практика, употребление противовирусных препаратов с целью профилактики Коксаки также не приносит каких-либо результатов. Таким образом, гарантированной защиты от Коксаки на сегодняшний день не существует. Главная задача ответственных родителей: при появлении первых признаков болезни, жалоб ребенка на ухудшение самочувствия – обращаться к врачам. Чем раньше врач осмотрит ребенка, получит результаты обследования, тем быстрее сможет поставить правильный диагноз, назначить лечение, дать полезные советы.

Вирус Коксаки – это группа из 30 штаммов патогенных разновидностей энтеровирусной инфекции у детей и реже у взрослых. Впервые заболевание было выявлено во второй половине ХХ века в США, а чуть позже благодаря высокому уровню заразности распространилось по всему миру. Чаще всего диагностируют вирус Коксаки у детей. О причинах, характерных симптомах и особенностях течения патологии у маленьких пациентов мы поговорим в нашем обзоре.

Вторым по распространенности заболеванием после ОРВИ в детском возрасте считается энтеровирусная инфекция. Понятие «энтеровирус» включает в себя несколько видов возбудителей, объединенных общей средой для размножения – ЖКТ человека. Их делят на три большие группы:

• полиовирусы;
• эховирусы (вирусы ЕСНО);
• вирусы Коксаки.

Поскольку против первой группы вирусов, являющихся возбудителями полиомиелита, в России проводится обязательная вакцинация, а ЕСНО поражают только пациентов с иммунодефицитными состояниями, основную эпидемиологическую опасность представляет вирусная инфекция Коксаки.

Кто больше подвержен инфицированию

Вирус Коксаки чрезвычайно контагиозен, поэтому заразиться им может любой человек, который не имеет специфических антител в крови. После перенесенной инфекции, особенно если человек переболел ею в детстве, формируется иммунитет, однако действует он лишь в течение 10-15 лет. Впоследствии вполне возможно снова столкнуться с той же болезнью. Кроме того, защитные силы организма «работают» только в отношении одного штамма вируса, а у Коксаки их 29.

Чаще всего инфекция встречается у детей в возрасте 3-10 лет. Специалисты связывают это с посещением ребенка детского сада или начальной школы, где он активно контактирует с другими детьми. Новорожденных и малышей до года защищают от энтеровирусов материнские антитела, переданные через плаценту во время беременности (только в случае, если женщина сама переболела инфекцией). Сохраняется иммунитет и при грудном вскармливании.

Как передается вирус Коксаки

Источником инфекции всегда становится больной человек или вирусоноситель, а вот передаваться она может разными способами. Вирус Коксаки чрезвычайно контагиозен, поскольку передается:

• воздушно-капельным путем – при попадании в дыхательную систему мельчайших капелек слюны, выделяемых при чихании и кашле;
• водным путем – при попадании заражённых сточных вод (там вирусные частички сохраняются до двух лет) в открытые водоемы или систему водопровода;
• фекально-оральным путем – при несоблюдении правил гигиены и употреблении в пищу немытых овощей и фруктов;
• контактно-бытовым путем – при тесных контактах с источником инфекции (обычно в детских коллективах);
• вертикальным путем – при внутриутробном (трансплацентарном) заражении плода от больной матери.

Коксаки «любит» тёплый и влажный климат. Поэтому в России вспышки заболеваемости приходятся на летние месяцы и раннюю осень. В тёплых странах и на морских курортах заразиться можно круглый год. В связи с широко обсуждаемой в СМИ неблагоприятной эпидемиологической обстановкой в Турции некоторые источники стали называть Коксаки турецким вирусом.

Как развивается болезнь

После попадания в организм вирус начинает активно размножаться, становясь причиной развития инфекции. В ее течении выделяют несколько этапов:

1. Инкубационный период (2-10 дней). В это время любые симптомы болезни отсутствуют, но возбудитель активно накапливается в слизистых носа и глотки, а также лимфоидной ткани кишечника. То, сколько дней продолжается период инкубации, важно знать для определения возможного источника инфекции и всех контактных лиц.
2. Вирусемия – попадание Коксаки в общий кровоток. Сопровождается появлением первых признаков инфекции.
3. Диссеминация – оседание возбудителей в специфических органах и тканях. Для энтеровирусов таковыми чаще всего являются мышцы, суставы, сердце головной мозг. Развиваются дополнительные признаки заболевания.
4. Реконвалесценция – активация иммунной системы и выработка антител. Победа организма над болезнью.

Вследствие широкой антигенной вариабельности вирус Коксаки у ребенка протекает с различной симптоматикой. Встречаются как типичные, так и атипичные формы.

К типичным относят:

• изолированные поражения внутренних органов – тонзиллит, гепатит, миалгия, гастроэнтерит, экзантема и энантема (сыпь в горле, на теле и слизистых оболочках);
• патологии нервной системы – менингит, энцефалит (обычно развивается у новорожденных и ослабленных больных);
• воспалительные изменения в сердечной мышце — миокардит, эндокардит, перикардит;
• проблемы со стороны мочеполовой системы – цистит, эпидидимит, орхит.

Атипичные варианты течения энтеровирусной инфекции отличаются стёртой, смазанной клинической картиной. Диагностировать их сложно даже опытному специалисту. Именно они чаще всего становятся причиной развития осложнений.

Клинические проявления

Опасность вируса Коксаки заключается в том, что на начальном этапе болезнь имитирует банальную ОРВИ. Первые признаки инфекции являются следствием интоксикации. Чаще всего родители отмечают, что ребенок заболел, когда у него:

• резко развивается лихорадочное состояние (столбик термометра поднимается до 39-40 градусов);
• ухудшается общее самочувствие;
• развиваются миалгии и артралгии, сильно болит голова.

Чуть позже, спустя 1-2 дня, клиническая картина проявляется следующими симптомами:

• появление болезненных пузырьков и небольших язвочек (менее 2 мм в диаметре) на внутренней поверхности щек и слизистой рта.
• высыпания на ладонях и стопах в виде пузырьков с жидкостью.
• диспепсический синдром, проявляющийся рвотой и поносом: стул учащается до 8-10 раз в сутки, становится жидким, но без патологических примесей.

На этом этапе заболевание можно спутать с ветряной оспой, однако, при инфекции, вызываемой V. Herpeszoster, сыпь располагается по всему телу, а при поражении вирусом Коксаки – только на конечностях и в ротовой полости. В медицине этот синдром получил название «рука-нога-рот».

Дальнейшее течение заболевания зависит от того, каким штаммом вируса заразился ребенок, каково состояние его иммунитета, и какими инфекционными или соматическими патологиями он болел до этого. Наиболее часто встречающиеся синдромы представлены в таблице ниже.

Если энтеровирусную лихорадку, экзантему или герпангину вполне можно лечить в амбулаторных условиях, то терапия менингита, кардита или острого гепатита требует обязательной госпитализации больного. Последствия нелеченной инфекции могут привести к инвалидизации ребенка или даже летальному исходу.

Методы диагностики

Диагностика инфекции, вызванной вирусом Коксаки, строится на основании:

• сбора жалоб и анамнеза;
• клинического осмотра ребенка;
• иммунологических тестов (определение РНК возбудителя и антител к нему в сыворотке крови);
• ПЦР-исследования фекалий, соскоба с кожи или смыва со слизистых оболочек.

На практике педиатры и инфекционисты не проводят дополнительных лабораторных исследований при характерных признаках заболевания (например, герпангине или синдроме «рука-нога-рот»). В других случаях дифференциальная диагностика вируса Коксаки с ОРВИ, краснухой, корью, полиомиелитом и другими патологиями обязательна.

По показаниям проводится консультация:

• кардиолога;
• невропатолога;
• окулиста;
• лор-врача.

Подходы к лечению

К сожалению, схема специфического лечения энтеровирусных инфекций до настоящего времени не разработана. Поэтому терапия заболевания включает общие рекомендации (постельный режим на время лихорадки, легкоусвояемое и витаминизированное питание), а также назначение симптоматических и детоксикационных средств. Лечить вирус Коксаки антибиотиками неправильно.

• обильное тёплое питье;
• полоскание горла растворами антисептиков и рассасывание противовоспалительных леденцов и пастилок (Аджи-Септ, Лизобакт, Стрепсилс);
• обработка кожи с высыпаниями фукорцином или зелёнкой;
• при температуре выше 38 °С – прием жаропонижающих средств (Парацетамола, Ибупрофена).

При тяжёлом течении инфекции, протекающей с поражением нервной системы или внутренних органов, показано назначение средств на основе человеческого интерферона. Такие препараты помогают иммунитету в борьбе с вирусом, и выздоровление наступает быстрее.

Профилактика

Вирус Коксаки очень заразен при передаче от человека к человеку. К тому же он способен сохранять свою жизнеспособность в фекалиях или воде до двух лет. Чтобы предотвратить развитие заболевания у ребенка, каждый родитель должен знать несложные меры профилактики.

Врачи советуют:

• не пить водопроводную воду;
• тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением;
• не купать ребенка в сомнительных водоемах;
• как можно чаще мыть руки (обязательно после посещения туалета, прогулки, перед едой);
• немедленно утилизировать подгузники, салфетки и другие предметы гигиены сразу после использования;
• обращаться к врачу при повышении температуры: это позволит вовремя поставить верный диагноз и уберечь малыша от развития осложнений.

Конечно, защитить своего ребенка от всех болезней не получится. Однако значительно снизить риск заражения вирусом Коксаки можно. Соблюдение простых профилактических мер позволит обезопасить кроху от большинства инфекций и сделает его детство счастливыми и беззаботным.

Вирусные инфекции и поражения могут быть встречены у каждого человека, однако для полноценного избавления от подобных недугов необходимо владеть данными общей клинической картины заболевания. Одним из серьезных выступает вирус Коксаки , поражающий лиц любого возрастного уровня. Рассмотрим особенности его протекания, основные принципы проявления и общую симптоматику.

Вирус данного типа представлен целой группой бактериальных влияний, способных быстро и хорошо размножаться в желудочной и кишечной области человеческого тела. Инфекция заболевания впервые была обнаружена в небольшом американском городке. Медицине удавалось встречать более 30 случаев разных форм и видов этих заболеваний, они традиционно классифицируются как A, B, C. Еще одно явление, ходящее рядом с проявлением недуга, заключается в присутствии синдрома «рука-нога-рот». По-другому заболевание носит название везикулярного стоматита и представлено поражением слизистой оболочки полости рта. Вирус представлен вариантом энтеровирусного типа – бостонской экзантемой.

В качестве возбудителей данного синдрома выступают вируса типов A16, 5, 10. B1, B3. Эти элементы имеют РНК и повышенную устойчивость в условиях внешней среды, поэтому все обладают способностью сохранности в условиях комнатной температуры. Болезни имеют широкое распространение среди людей, которые относятся к детской и взрослой возрастной группе, но чаще всего недуг прогрессирует на малышах до трех лет. Заболеваемость взрослых находится на более низком уровне, и течение болезни проходит весьма благоприятно.

Традиционно наибольшее количество заболеваний регистрируется в летнем или в осеннем периоде, есть несколько механизмов заражения инфекционным процессом – аэрогенный, фекальный, оральный. В качестве факторов, обеспечивающих передачу вируса, выступают предметы обихода – игрушки детей, посуда и кухонная утварь, принадлежности для личной гигиены. Чаще всего заболевание наблюдается при чихании, во время кашля носителя вируса и при разговоре. Заразным может быть не только исключительно больной человек, но и здоровые люди. После того как пережита, происходит формирование более крепкого иммунитета, наблюдается повышенная устойчивость к воздействию внешних факторов.

Вирус Коксаки получил свое название из-за того, что в ходе течения недуга образуются небольшие болячки, развивающиеся на конечностях и во рту. У детей это явление обычно и привычно, особенно если они не достигли 10-летнего возраста, хотя взрослые так же часто заболеванию этим вирусом. Продолжительность инкубационного периода протекает с того момента, как произошло инфицирование, то времени образования первых симптомов, этот промежуток составляет от 4 дней. Рассматривая показатели симптоматики заболевания, можно отметить несколько главных проявлений.

• Повышение телесной температуры до 38 градусов. В качестве основных симптомов интоксикации выступают такие явления, как боли в голове, слабость, проблемы с горлом и состоянием мышц. Лихорадка может продолжаться до одной недели.

• В связи с тем, что начальные признаки имеют массу сходств с ОРВИ, установка диагноза порой заканчивается на этом процессе, и далее принимаются неверные решения по лечению. Это усугубляет общую картину. Но через 1-2 дня на ладонях и стопах появляются другие явления – и детей (везикулы имеют в диаметре 3 мм).

• При динамичном развитии процесса впоследствии наблюдается обратное развитие сыпи: элементы не могут вскрываться, содержимое везикул устраняется, и образования равняются с кожной поверхностью, при этом покраснение также ликвидируется. Такие ранки «живут» в течение недели, а затем бесследно пропадают.

• Наряду с проявлением сыпи в полости рта образуются язвочки, афты, усугубляющиеся острыми болезненными ощущениями и повышенной чувствительностью к пище горячего и острого типа. Данные явления локализуются обычно на щеках, деснах и языке, а также на небе.

• При заболевании, особенно у маленьких деток, может появиться инфекционный нарыв во рту, что выступает в качестве причинного фактора дискомфорта и общего ухудшения самочувствия. Из-за болевых ощущений может наблюдаться общее состояние жара, отказ от питания и другие проявления.
• Возможность бессимптомное проявление недуга, обычно оно встречается в 70-90% случаев. Редко когда заболевание прогрессирует и переходит в тяжелые формы заболевания (менингит, энцефалит, миокардит, диабет). Отсутствие признаков затрудняет диагностический процесс, тем не менее, улучшает течение заболевания.

Заболевание легко можно спутать с ветряной оспой или аллергией . Вирус имеет несколько симптомов, а также может встречаться в различных странах.

Худшие последствия заболевания

Течение этой болезни может породить возникновение новых недугов. В ходе вируса происходит поражение многих внутренних органов и систем, что усугубляет общую клиническую картину.

Менингит

Данное явление характеризуется несколькими факторами – воспалительными процессами мозговых оболочек, лихорадкой и ознобом, болью в голове, рвотой, тошнотой, чувствительностью к свету. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Энцефалит

Данное явление сопровождается определенным комплексом нарушений в виде воспалительных процессов мозга, менингита и прочих неврологических болезней.

Паралич

Это явление возникает в редких случаях и обычно проходит беспрепятственно. Тем не менее, с собственным здоровьем лучше не шутить, поэтому стоит прибегать к оперативным и правильным мерам лечебного процесса.

Перикардит

В этом случае ярко проявляются воспалительные процессы мешочка, который покрывает сердце. При этом на фоне недуга может происходить сердечная недостаточность, в 90% случаев – летальный исход или серьезные осложнения. В качестве серьезных симптомов выступают болевые ощущения в груди, одышки, отеки и состояние слабости.

Миокардит

Это явление провоцирует сильные воспалительные процессы в области мышцы сердца, а также сердечную недостаточность. Также может наблюдаться летальный исход. К первостепенным симптомам этого осложнения можно отнести одышку, отеки и затруднения при выполнении физических упражнений.

Диабет

Это еще одно заболевание-следствие рассматриваемого недуга. Заболевание первого типа предполагает возникновение сильной зависимости от инсулина, а также имеет отношение к маленьким детям. В этом случае происходит повреждение клеток, продуцирующих данный гормон.

Раздражение кожного покрова

Может появляться сильная , на всем теле, обычно проявление недуга наблюдается у представителей младшей возрастной категории, но и взрослые люди «не застрахованы» от действия данного вируса. К основным симптомам явления можно отнести заболевания горла, и лихорадку, серьезные кровотечения.

После перенесенного заболевания или во время его может происходить слезание ногтей. Что делать в этом случае – решает исключительно специалист, но первое, с чем необходимо определиться, так это выявить причинный фактор данного явления. Помимо облезания ногтей, у ребенка или взрослого человека может сходить кожный покров, все эти факторы зависят от нескольких явлений. Больной человек может ощущать другие явления – легкие покалывания, болезненные чувства и зуд в месте, где облезает кожа и ногти. Для предотвращения боли и негативных последствий стоит обратиться к специалисту. Особенности проявления данного фактора можно посмотреть на видео.

Вирус коксаки лечение у детей Комаровский видео

Лечебные мероприятия имеют симптоматическое или поддерживающее направление. Против заболевания вирус Коксаки вряд ли можно найти какие-то лекарственные средства, скорее, есть только направленные медикаменты, назначаемые врачом. Комплексная диагностика проблемы позволит выбрать ряд лекарств с особым эффектом. Кроме того, не стоит упускать из внимания соблюдение правил личной гигиены, включающих регулярное мытье рук с мылом после похода в туалет, на улицу. Данный подход позволит свести шансы возникновения болезни к минимуму.

Если у ребенка или взрослого человека наблюдается обезвоживание, стоит уделить внимание приему нормы воды, которая необходима организму для поддержания нормальной жизнедеятельности. Лечение может осуществляться посредством других методов, назначение которых имеет зависимость от симптомов и диагностических мер. Имеют место быть солевые полоскания, антибиотические средства, препараты, нацеленные на понижение жара при лихорадке, и так далее.

Доктор Комаровский высказал свое мнение касательно устранения недуга в видео. Он полагает, что терапия должна носить комплексный характер и быть нацеленной на профилактику, своевременную диагностику и лечебный комплекс. Необходимо уделять внимание соблюдению правил личной гигиены и предотвращать образование недуга в любых ситуациях. Лечение, по мнению Комаровского, включает применение медикаментозных средств и методов народной медицины, призванных активно бороться с рассматриваемым недугом.

У взрослых заболевание представляет собой редкую медицинскую ситуацию, поскольку с возрастом вероятность «подцепить» вирус Коксаки улетучивается. Однако способы заражения и пути проникновения вируса в организм остаются одинаковыми для любых возрастных категорий. Заражение родителей от инфицированного ребенка может происходить только в случае, если между ними произошел тесный контакт, при условии, что ребенок все еще заражен инфекцией, или же недавно переболел ею. Главное «условие» заражения – невысокий показатель иммунного ответа. Даже если произошло данное явление, выздоровление наступить не позднее, чем спустя трое суток. Для общего здоровья взрослого человека заболевание не несет в себе никаких опасных явлений и последствий. при грамотном подходе пройдет быстро, не оставив последствий для общего внутреннего состояния здоровья.

Коксаки при беременности

Беременные женщины также находятся в группе риска, при этом есть колоссальная вероятность передачи недуга вертикальным путем – к плоду. Ели вирусу подверглась беременная женщина на третьем триместре, инфекция передается с 90%-й вероятностью. Но такой исход не представляет опасности для жизни и здоровья малыша, поскольку лечение инфекции у новорожденных деток проводится легко и просто. Но если беременная женщина контактировала с малышом, который уже заражен этим вирусом, необходимо проведение строгих мер дезинфекции лица и рук, чтобы провести профилактику.

Если заболевание встречается на первых порах беременности у женщин, можно заняться своевременным лечение и избежать передачи данного вируса плоду. При грамотном и своевременном подходе к устранению болезни можно будет достичь потрясающих результатов и создать благоприятные условия для жизнедеятельности мамы и еще не появившегося на свет ребенка.

Лечение вируса коксаки у взрослых

И локализуется также при наличии заболеваний у взрослых. Она может переходить на другие участки тела, включая слизистые оболочки. Медицинской сферой не изобретено конкретных препаратов, призванных обеспечить убийство данной инфекции, однако без квалифицированного осмотра медиком обойтись будет проблематично. Все препараты, показанные к применению, когда имеет место быть вирус Коксаки , используются строго по предписанию врача.

• Местные средства антисептического и жаропонижающего действия (Ибупрофен, парацетамол);
• использование медицинских и народных растворов для полоскания горла;
• соблюдение постельного режима – обязательный принцип выздоровления;
• употребление большого количества аскорбиновой кислоты и жидкости;
• далее лечится которой представлены в статье, для этого применяются антигистаминные средства, особенно если встречается зуд;
• соблюдение принципов сбалансированного питания гарантирует быстрое выздоровление и улучшение общего состояния и самочувствия.

Если встречается осложненная форма заболевания, пациент должен проходить комплексные терапевтические процедуры в стационарных условиях. Иногда врач может назначать применение гормонов, мочегонных средств, иммуноглобулинов и прочих медицинских препаратов. Также важную роль играет анализ на Коксаки , позволяющий определить степень тяжести заболевания.

А вы знаете, что такой вирус Коксаки ? Фото и реальные примеры из жизни совпали? Оставьте свое мнение и отзыв на форуме!